مدير العيادة: د. فريد كارول
هاتف لحجز الأدوار: 02-6494-321
البريد الالكتروني: op@alyn.org
طاقم العيادة:
- طبيب اطفال
- جراحة عظام الاطفال
- طبيب مسالك بولية
- اخصائي اشعه اكس
- اخصائي العلاج الطبيعي
- عيادة العلاج الوظيفي
- عاملة اجتماعية
- ممرضة العضلة العاصرة
تشقق الأوعية الدموية هو تشوه خلقي ناتج عن عدم وجود إغلاق مناسب لقناة العصب المركزي في المراحل المبكرة من الحمل. يمكن أن تحدث الإصابة في جميع أنحاء الجهاز العصبي المركزي أو جزء منه.
أسباب الإصابة ليست مطلقة ولكن من المعروف أن هناك مكونات وراثية وبيئية.
خلال زيارة عيادة تشقق الأوعية الدموية متعددة الطواقم يمر المريض بعدد من "المحطات". في نهاية اليوم يعقد طاقم المعالجين اجتماعًا مشتركًا ويقدمون توصيات بناءً على جميع المعلومات التي تم جمعها.
العلاجات المقدمة في عيادة تشقق الأوعية الدموية (العمود الفقري المشقوق):
- التقييم العام بما في ذلك التطور والحالة الطبية العامة
- تقييم ومعالجة عدم التحكم بالعضلة العاصرة(البول والإخراج)
- إدراك إمكانات التنقل (المشي) وملاءمة الأجهزة, الكراسي المتحركة
- تقييم وعلاج مشاكل العظام الثانوية
- الوقاية من التهابات المسالك البولية, إصابة الكلى ومضاعفاتها
- الوقاية من تطور الجنف ومضاعفات الهيكل العظمي
- منع تطور مشاكل الجهاز العصبي المركزي
- إحالة المريض إلى الأطر التربوية والمساندة التي يحتاجها في المجتمع, بحسب احتياجاته الفردية
- استشارة ومرافقة الأسرة في التعامل مع احتياجات الطفل في المجتمع
- تأهيل الأطفال الذين يعانون من تشقق الأوعية الدموية
نظرًا لحدوث الضرر في الرحم أثناء فترة الجنين ووضع طرف الوليد ليس طبيعيًا، يجب بدء العلاج في أقرب وقت ممكن من الولادة. ويفضل اخصائي علاج طبيعي حيث يبدأ بشد الأطراف وتوجيه الوالدين من أجل تقليل ومنع تضيق الأنسجة الرخوة حول المفاصل قدر الإمكان. على الرغم من ذلك من المهم معرفة أنه حتى العلاج المكثف لن يمنع تشكيل تضيق و/أو تشوهات هيكلية لدى بعض الأطفال، وفي المستقبل سيكون من الضروري معالجتها عن طريق إجراء العمليات الجراحية.
نظرًا لأن الضرر الذي يلحق بالعمود الفقري/ الحبل الشوكي واسع النطاق وتشمل أيضًا تلف الجذور، فعادةً ما يكون شلل الأطراف السفلية مصحوبًا بنبرة ضعيفة. يوصى بمعالجة هؤلاء الأطفال في السنة الأولى من العمر عن طريق العلاج الطبيعي. بمجرد أن يصلوا إلى سن عام واحد، عندما يُتوقع أن يكونوا في وضع رأسي، سوف يحتاجون إلى دعم في الظهر بواسطة مشد. سيتيح لهم هذا المشد الثبات في الجلوس والحفاظ على التوازن.
أحد المضاعفات التي يعاني منها هؤلاء الأطفال هو تطور الجنف، وقد يقلل استخدام المشد من ميله إلى التطور. عند بلوغ سن عام واحد، احرصي على وضع الطفل باستخدام "الحامل". في السنوات الأولى من العمر يُنصح بمحاولة ملاءمة الأجهزة من أجل ممارسة المشي.
يمكن أيضًا تعليم الأطفال المصابين بالشلل الكامل في الأطراف السفلية كيفية المشي باستخدام جهاز المشي. مجرد تحقيق القدرة على المشي لا يضمن بالضرورة أن يستمر الولد أو البنت في استخدام هذه القدرة.
تعتمد المثابرة في المشي على عدة عوامل:
- درجة الإصابة التي تلحق بالطفل (جسديًا ومعرفيًا).
- درجة تعبئة الأسرة للرعاية الروتينية والتدريب في المنزل.
- قدرة المجتمع على المشاركة في المساعدة العامة وتقديم العلاجات المنتظمة بما في ذلك الإندماج في الأطر المنظمة للحضانات ورياض الأطفال التأهيلية.
عندما تتضمن الإصابة أيضًا ضعفًا في وظيفة اليدين، سيجد الأطفال صعوبة في أداء الأنشطة الأساسية مثل الكتابة. في بعض الأحيان سيجدون صعوبة في الكتابة بالسرعة المطلوبة ولكن سيتمكنون من استخدام الكتابة. عند هؤلاء الأطفال يمكن توقع حدوث نسبة عالية جدًا من صعوبات التعلم (صعوبات في إجراء العمليات الحسابية الأساسية، صعوبة في القدرة على التمييز بين الأساسي والتافه).